Mutuelle sénior pas chère : tarif et conseils

  • Publié le 04/04/2023
  • Mis à jour il y a 1 semaine
  • Temps de lecture 7 min

Vous avez plus de 60 ans ? Suivez nos conseils pour trouver la meilleure mutuelle sénior pas chère et pour réaliser un comparatif des prix et des garanties.

Qu’est-ce qu’une mutuelle sénior pas chère ?

Une mutuelle santé pas chère pour sénior, c’est avant tout un contrat qui répond à vos besoins, tout en respectant votre budget. Or, tous les assurés n'ont pas les mêmes attentes en ce qui concerne le coût de leur contrat : une complémentaire santé pourra paraître abordable pour certains et onéreuse pour d'autres.

Que vous ayez moins ou plus de 70 ans, votre mutuelle sénior ne doit donc pas être choisie uniquement au regard de son tarif. En effet, vous pouvez vous fier à un certain nombre de critères pour faire votre choix, dont :

  • vos besoins spécifiques (hospitalisation, lunettes, appareils auditifs, médecine douce, etc.) ;
  • les garanties des contrats (prise en charge de la chambre particulière, remboursement en optique et pour les équipements auditifs, forfait de médecine douce, etc.) ;
  • les avantages associés (réseau de soins, service client, assistance, etc.) ;
  • ou même les avis sur les mutuelles séniors des autres assurés.

Il est donc essentiel d’identifier vos besoins et de comparer les mutuelles à garanties équivalentes afin de trouver, parmi celles-ci, celle qui offre le meilleur prix.

Comment réaliser un comparatif des mutuelles sénior ?

Votre comparatif des mutuelles pour sénior doit s’appuyer sur 2 éléments indispensables : l’identification de vos besoins et la comparaison des garanties.

Identifier vos besoins de mutuelle senior pas chère

Au moment de souscrire un nouveau contrat, il est courant de se demander quelle est la meilleure mutuelle santé sénior pas chère actuellement ? Avant tout, il s’agit du contrat qui est le mieux adapté à votre situation. Pour l’identifier, vous devez faire le point sur vos besoins, notamment en ce qui concerne :

  • les garanties d'hospitalisation (honoraires, analyses et examens, chambre particulière, etc.) ;
  • les frais médicaux courants (honoraires, médicaments, etc.) ;
  • la prise en charge des appareils auditifs et optiques, ainsi que le remboursement dentaire ;
  • les autres prestations (assistance, médecine douce, pharmacie non remboursée, etc.).

L’analyse de votre situation peut également s’appuyer sur le montant de vos dépenses de santé, notamment pour identifier les postes pour lesquels vous avez besoin des meilleures garanties. Ce réflexe est important car :

  • vos dépenses de santé sont généralement plus élevées que le reste de la population : à titre d'exemple, les dépenses moyennes d'un homme âgé de 70 à 74 ans sont près de 8 fois supérieures à celles d'un homme de 20 à 24 ans (1) ;
  • vous êtes exposé à des pathologies courantes en lien avec l'âge, comme l'hypertension ou l'arthrose par exemple, qui nécessitent un accompagnement médical à long terme ;
  • vous ne bénéficiez généralement plus d’une mutuelle collective, dont le coût était pris en charge au moins pour moitié par votre employeur, entraînant ainsi la hausse de votre budget santé et la diminution de votre pouvoir d’achat.

Trouver la mutuelle senior avec le meilleur rapport qualité/prix

Une fois vos besoins identifiés, vous pouvez réaliser un comparatif des mutuelles sénior, notamment à partir des tableaux de garanties des contrats. Cette analyse des complémentaires santé doit notamment porter sur :

  • les dépenses de santé prises en charge par le contrat ;
  • le niveau de remboursement pour chaque garantie, notamment en ce qui concerne les dépassements d’honoraires ;
  • les services annexes (assistance, accès à un réseau de soins, mise à disposition d'une aide à domicile en cas d’hospitalisation, etc.) ;
  • ou encore le montant des cotisations.

De la sorte, vous pourrez identifier les contrats répondant à vos besoins et, parmi ceux-ci, trouver la mutuelle sénior avec le meilleur rapport qualité/prix/garanties.

Nos conseils pour choisir la meilleure mutuelle senior

En plus d’identifier vos besoins en matière de prise en charge et de comparer les contrats, vous pouvez appliquer certains conseils pour trouver le contrat de mutuelle santé pas cher le mieux adapté à votre situation.

1. Anticiper votre reste à charge et le remboursement de la mutuelle sénior pas chère

Pour trouver une mutuelle sénior pas chère et qui répond à vos besoins, il est indispensable d’évaluer vos dépenses de santé. Pour cela, n’hésitez pas à dresser la liste de tous vos soins les plus courants et d’en évaluer le coût.

À partir de là, vous pouvez étudier le niveau de remboursement du contrat afin d’anticiper :

  • votre montant de prise en charge ;
  • votre reste à charge ;
  • le montant des cotisations.

L’ensemble de ces éléments doit vous permettre d’estimer votre budget santé global. L’enjeu ? Trouver la mutuelle sénior pas chère qui vous permettra d’en limiter au maximum le montant.

2. Vérifier les conditions des mutuelles pas chères pour sénior

Avant d’arrêter votre choix sur une des complémentaires santé sénior pas chères identifiées, pensez également à analyser les modalités du contrat. À garanties et tarif équivalents, deux complémentaires santé peuvent en effet différer sur un certain nombre de conditions :

  • la franchise : il s’agit du montant qui reste à votre charge après remboursement de la mutuelle pour sénior ;
  • le délai de carence : c’est la période, débutant à la souscription du contrat, durant laquelle vous ne pouvez pas bénéficier de certaines garanties (optique, dentaire, etc.) ;
  • les exclusions de garanties : il s’agit des dépenses pour lesquelles vous n’êtes pas remboursé ;
  • les modalités de remboursement : ce sont les démarches que vous devez réaliser pour être remboursé par le contrat ;
  • le tiers payant : il vous permet d’être dispensé de l’avance de frais.

Vous l’aurez compris : il est essentiel de disposer de toutes les bonnes informations pour réaliser un choix éclairé. D’où l’importance de comparer toutes les caractéristiques des contrats de mutuelle sénior pas chers.

3. Ne pas rechercher uniquement la mutuelle santé sénior la moins chère

Bien que cela puisse être tentant, il n’est pas conseillé de choisir uniquement la mutuelle santé sénior la moins chère. En vous basant seulement sur le prix du contrat, vous prenez en effet plusieurs risques :

  • une complémentaire santé pas chère peut cacher un faible niveau de remboursement, vous obligeant ainsi à assumer un important reste à charge ;
  • les conditions de prise en charge du contrat peuvent être désavantageuses, notamment si un délai de carence important s'applique ;
  • le remboursement peut être long, tout particulièrement si le service de télétransmission connaît des défaillances ;
  • le tarif peut être seulement réduit temporairement dans le cadre d’une offre promotionnelle proposée par l’assureur.

Pourquoi choisir la mutuelle santé senior de la Macif ?

Engagement de qualité, offres modulables et nombreux services : découvrez toutes les bonnes raisons de souscrire la mutuelle santé pour personnes âgées de la Macif afin de compléter au mieux les remboursements de l’Assurance maladie.

Une mutuelle santé sénior proposée par un assureur plébiscitée

Si vous recherchez une mutuelle santé sénior pas chère et efficace, le contrat Macif Mutuelle Santé peut répondre à vos besoins. Pour preuve, la Macif et l'organisme assureur de la complémentaire santé, Apivia Macif Mutuelle, sont plébiscités et reconnus pour leur qualité et leurs engagements :

  • une mutuelle sénior vous garantissant de respecter des engagements de service, pour lesquels la Macif est certifiée Afnor (2) ;
  • un organisme assureur de la complémentaire santé, Apivia Macif Mutuelle, se classant dans le top 5 des mutuelles en France (3) ;
  • une mutuelle proposée par la Macif, élue marque préférée des Français (4) ;
  • des conseillers disponibles en ligne, par téléphone et en agence pour répondre aux demandes des séniors et des personnes à la retraite ;
  • un accompagnement dédié, notamment lors de l’arrivée de nouveaux adhérents.

Une mutuelle santé sénior et un tarif adaptés à chacun

Avec Macif Mutuelle Santé, vous avez le choix entre 12 combinaisons de formules de soins et de niveaux d'équipement pour trouver la mutuelle santé sénior au tarif et aux garanties adaptés à vos besoins (5).

  • Formule Primo : en complément de la prise en charge de la Sécurité sociale, elle rembourse vos soins sans dépassements d'honoraires (consultations médicales, hospitalisation, etc.) et les médicaments (dont le service médical rendu est de 65 %). Elle vous donne accès à la sélection d'équipements « 100% Santé » (prothèses dentaires, optiques et auditifs) (6) ou au niveau d'équipement 1.
  • Formule Économique : elle prend en charge tous vos soins courants et l'hospitalisation sans dépassements d'honoraires, ainsi que la majorité des médicaments (sauf pharmacie à 15 %). Vous avez aussi accès à la sélection « 100% Santé »(6) ou au niveau d'équipement 1.
  • Formule Essentielle : elle offre un premier niveau de remboursement des dépassements d'honoraires (pour la chambre particulière et ambulatoire). Il s’agit aussi d’une mutuelle pour la médecine douce car elle propose un forfait de prise en charge des médecines alternatives (hypnose, ostéopathie, etc.) (7). Elle rembourse tous les médicaments pris en charge par la Sécurité sociale et peut être complétée jusqu'au niveau d'équipement 2.
  • Formule Équilibrée : vous bénéficiez d'un remboursement renforcé des dépassements d'honoraires (sur la chambre particulière et ambulatoire), du forfait pour les médecines alternatives (7) et de toute la pharmacie, dont l'automédication. Elle peut être complétée avec les niveaux d'équipement 1 à 3.
  • Formule Étendue : vous profitez de garanties supérieures pour les dépassements d'honoraires en hospitalisation et pour les soins courants, mais aussi d'une prise en charge renforcée des médecines alternatives (7) et de l'automédication. Elle peut être associée avec les niveaux d'équipement 2 ou 3.
  • Formule Excellence : cette formule de notre mutuelle pour sénior vous fait bénéficier du meilleur niveau de remboursement sur l’ensemble des garanties (soins d’optique, consultations de professionnels libéraux, opérations chirurgicales, etc.).

Lire aussi : La prise en charge du « 100% Santé » par la mutuelle

Macif Mutuelle Santé : bien plus qu’une mutuelle sénior au prix maîtrisé

En plus de vous garantir un tarif de mutuelle santé sénior maîtrisé, notre mutuelle santé vous fait profiter de nombreux services et avantages pour mieux prendre soin de votre santé (5) :

  • l’accès à 450 agences réparties sur tout le territoire ;
  • des conseillers disponibles par téléphone au 09 69 39 49 80 (appel non surtaxé) du lundi au vendredi de 8h à 20h et le samedi de 9h à 17h ;
  • des services de prévention inclus : programme de prévention et professionnels de santé en ligne à l’écoute des adhérents ;
  • des services d’assistance en cas d’hospitalisation ou d’immobilisation à domicile pour faciliter le quotidien ;
  • des services dédiés aux aidants qui accompagnent un proche fragilisé par la maladie, le handicap, la perte d’autonomie ou la dépendance (aide administrative, aide aux déplacements, solutions de répit de l’aidant et diagnostic d’aménagement du domicile) ;
  • une mutuelle qui récompense la fidélité : réduction de 5 % sur la cotisation de Macif Mutuelle Santé à partir de 3 ans d'ancienneté et pendant toute la durée de ce contrat ;
  • une baisse de vos dépenses de santé sur les postes les plus lourds grâce à l’accès au réseau de soins Carte Blanche de la Macif ;
  • le remboursement des soins à l’étranger en cas de prise en charge de l’Assurance maladie.

1.

Source : Les facteurs démographiques contribuent à la moitié de la hausse des dépenses de santé de 2011 à 2015 - Drees - 2021

2.

Réf 283 Solutions Mutualistes de Protection. Certification délivrée par Afnor Certification 11 rue de Pressensé 93571 La Plaine Saint Denis cedex, www.afnor.fr.

3.

Classement d’Apivia Macif Mutuelle sur la base des cotisations hors taxes encaissées en 2021 selon l’Argus de l’Assurance du 20/10/2022.

4.

Étude réalisée du 12 au 13 janvier 2022 par La Marque Préférée des Français auprès de 1022 répondants représentatifs de la population française. Terrain réalisé par OpinionWay - dans la catégorie Compagnies d’assurance.

5.

Dans les conditions et limites fixées au contrat Macif Mutuelle Santé souscrit.

6.

Tels que définis réglementairement.

7.

Prise en charge dans la limite globale annuelle pour l'ensemble des spécialités listées dans le forfait Séances Mieux-être du contrat souscrit.

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Les contrats santé distribués par la Macif sont assurés par Apivia Macif Mutuelle, mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité et adhérente à la Mutualité Française. SIREN 779 558 501. Siège social : 17-21 place Etienne Pernet - 75015 Paris cedex 15.

Le contrat Garantie Santé Territoriaux distribué par la Macif est assuré par la MNFCT – mutuelle régie par le livre II du code de la mutualité, adhérente de la mutualité française. SIREN 784 442 899. Siège social : 3, rue Franklin - cs 30036 – 93108 Montreuil Cedex.

Carte Blanche Partenaires – SAS au capital de 100 000 € - RCS PARIS 379 301 518. Siège social : 26, rue Laffitte 75009 Paris.