Aller au menu Aller à la recherche Aller au contenu

La garantie santé des auto-entrepreneurs

En tant qu'auto-entrepreneur, la Macif vous apporte une protection en matière de santé

Les Plus Macif

Une solution clés en main

 Le contrat Garantie Santé vous permet permet de choisir vos garanties en fonction de vos besoins et de les adapter en fonction de votre activité d'auto entrepreneur.

Budget maîtrisé avec Santéclair

Depuis le 1er janvier 2017, vous bénéficiez de nouveaux services grâce à l'accès aux réseaux de soins Santéclair. Des professionnels de santé sélectionnés (en optique, dentaire et audioprothèse notamment) vous proposent des soins de qualité et des tarifs préférentiels afin de réduire vos dépenses de santé les plus lourdes.
Vous pouvez géolocaliser les professionnels les plus proches de chez vous et conservez néanmoins la liberté de choix de votre praticien.

Un simulateur de remboursement en ligne

Grâce au simulateur en ligne, vous pouvez anticiper et connaître, à titre indicatif, le montant de votre remboursement pour vos dépenses de santé.

Une assistance étendue

 Avec votre contrat, de multiples prestations d'assistance(1) sont incluses, notamment en cas de chirurgie ambulatoire ou d'hospitalisation de plus de 2 jours, mais aussi des services dédiés aux aidants.

La complémentaire santé des Auto entrepreneurs

En tant qu'auto entrepreneur, votre couverture sociale de base est minime, tant en matière de santé, que d'arrêt de travail, d'invalidité, de décès ou de retraite. Il est donc nécessaire pour vous de souscrire, à titre personnel, des garanties complémentaires afin de vous garantir une meilleure protection.

Et parce que bien se soigner ne doit pas être une question de budget, la Macif vous propose le contrat Garantie Santé avec une cotisation et une couverture adaptées à la situation de chacun afin de favoriser l'accès aux soins pour tous. 

Un contrat responsable

Depuis le 1er avril 2015, le contrat Garantie Santé intègre les évolutions réglementaires du « contrat responsable », avec notamment : 

  • Une prise en charge de l’intégralité du ticket modérateur pour toutes les catégories de soins remboursés par la Sécurité sociale, à l’exception des médicaments homéopathiques et des médicaments remboursés à 15 % (ces derniers restent pris en charge dès la formule Equilibrée).
  • Une meilleure prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM - OPTAM - CO), selon la formule choisie.
  • Une modification de la prise en charge de l’équipement en optique avec désormais un remboursement possible par période de deux ans (sauf pour les mineurs ou en cas d'évolution de la vue).

A savoir :

Les remboursements sont effectués en excluant la participation forfaitaire et la franchise annuelle qui restent à la charge de l'assuré et dans la limite des dépenses engagées par l'assuré.

Le présent tableau liste les garanties principales du contrat (sans être exhaustif) :

  • Les garanties en pourcentage sont exprimées par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale en incluant son remboursement. 
  • Les garanties en euros correspondent au remboursement de la mutuelle uniquement et n’incluent pas le remboursement éventuel de la Sécurité sociale. 
  • Les forfaits s’entendent par assuré. 

Nos formules de soin:

Les garanties sont exprimées en pourcentage de base de la Sécurité sociale en incluant son remboursement.

Economique

Un contrat qui couvre vos soins essentiels en cas d'hospitalisation, consultations, pharmacie, forfait contraception non remboursé par la Sécurité sociale, etc...

Equilibrée

Pour une prise en charge des dépassements d'honoraires, de la pharmacie à 15 %, de l'ostéopathie, l'acupuncture, la diététique et la chambre particulière.

Protectrice

Un soutien renforcé, en particulier sur les dépassements d'honoraires et la chambre particulière.

Excellence

Pour une couverture santé optimale en réponse aux besoins les plus exigeants.

Afficher les garanties

Niveaux d'équipements

Nos niveaux d'équipement (associés à votre formule de soins)

Niveau 1

Disponible avec les formules Economique et Equilibrée.

Niveau 2

Disponible avec les formules Economique et Equilibrée.

Niveau 3

Disponible avec les formules Equilibrée, Protectrice et Excellence.

Niveau 4

Disponible avec les Formules Protectrice et Excellence.

Découvrir les différents niveaux d'équipement

Niveau d'équipements 0

Disponible uniquement en formule Economique, le niveau d'équipements 0 vous permet de bénéficier de :

  • couverture de base à 100 % (hors implant dentaire et cure thermale).
  • forfaits Basse vision (100 % + 250 € / an) + Véhicules handicapés physiques (100 % + 1 500 € / an).

Pour en savoir plus, téléchargez le tableau de garanties en bas de page.

 

Offres complémentaires

Assurance auto-entrepreneur

Dommages causés aux tiers et engageant la Responsabilité civile Exploitation, Professionnelle, avant et après livraison.

Pensez à vous assurer en tant qu'auto-entrepreneur

Multigarantie informatique

Un contrat sans "bug" pour la couverture de votre matériel informatique.

Découvrir nos solutions

Documents associés

Notice d'information
PDF  697 Ko
Tableau de garanties
PDF  90 Ko

Mentions légales

mutualitefrancaise.jpg

Le contrat Garantie Santé proposé par la Macif est assuré par Macif-Mutualité ou Apivia Mutuelle, mutuelles régies
par le Livre II du Code de la mutualité et adhérentes à la Mutualité Française.

 

Les garanties d’assistance sont assurées par IMA Assurance, entreprise régie par le Code des assurances.

Santéclair - Société Anonyme au capital de 3 834 029 euros - Immatriculée au RCS de Nanterre sous le numéro 428 704 977.
Siège social : 78 Boulevard de la République - 92 514 BOULOGNE-BILLANCOURT CEDEX.

1

Dans les conditions et limites fixées au contrat souscrit.

Un instant SVP...