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La mutuelle santé des auto entrepreneurs

En tant qu'auto entrepreneur, la Macif vous apporte une protection en matière de santé

Inclut le dispositif 100% Santé, pour un reste à charge à 0 €

Les Plus Macif

Une solution clé en main

 Le contrat Garantie Santé vous permet de choisir vos garanties en fonction de vos besoins et de les adapter en fonction de votre activité d'auto entrepreneur.

Budget maîtrisé avec nos réseaux de soins

Vous bénéficiez de nouveaux services grâce à l'accès à nos réseaux de soins. Des professionnels de santé sélectionnés (en optique, dentaire et audioprothèse notamment) vous proposent des soins de qualité et des tarifs préférentiels afin de réduire vos dépenses de santé les plus lourdes.
Vous pouvez géolocaliser les professionnels les plus proches de chez vous et conservez constamment la liberté de choix de votre professionnel de santé.

Une assistance étendue

Avec votre contrat, de multiples prestations d'assistance(1) sont incluses, notamment en cas de chirurgie ambulatoire ou d'hospitalisation de plus de 2 jours, mais aussi des services dédiés aux aidants.

0 € de reste à charge

Le contrat santé Macif intègre le dispositif 100% Santé. Grâce au financement de la Mutuelle et de la Sécurité sociale, vous bénéficiez d'un remboursement intégral sur une sélection de lunettes, prothèses dentaires et aides auditives définie par les pouvoirs publics

En savoir plus

Soutien exceptionnel :
Consultations de psychologue, la Macif reste à vos côtés. Jusqu’au 31 décembre 2021, 4 séances remboursées jusqu’à 60 €*, avec le contrat santé de la Macif.

Pour vous accompagner et vous soutenir dans cette période délicate, la Macif s’engage, au travers de sa complémentaire santé, en prenant en charge, des consultations de psychologue si vous ou un de vos proches, en éprouvez le besoin. Ainsi, si vous êtes titulaire d'un contrat santé à la Macif, vous pouvez être remboursé jusqu'à quatre séances par bénéficiaire, réalisées entre le 01/05/2021 et le 31/12/2021, dans la limite de 60 € par consultation.

Comment me faire rembourser?

Une prescription médicale préalable par votre médecin généraliste est recommandée.

  1. Je vais chez mon médecin traitant pour obtenir une prescription médicale. Chez le psychologue, je règle directement ma facture.
  2. Je réceptionne la facture émise par le psychologue.
  3. J’adresse ensuite ma facture à la mutuelle.
  4. Ma mutuelle santé Macif me rembourse jusqu’à quatre séances, dans la limite de 60 euros par consultation.

Ces remboursements viennent en complément des garanties figurant sur votre contrat et du dispositif mis en place par la Sécurité sociale pour les enfants et les étudiants.

En complément, une assistance téléphonique renforcée !
Sur simple appel de votre part, l’assistance psychologique incluse dans les contrats santé et prévoyance Macif peut vous aider à réduire le stress lié à la crise sanitaire et prévenir d’éventuels problèmes de santé mentale ultérieurs. Jusqu’au 31 décembre 2021, vous pouvez bénéficier jusqu’à 5 entretiens téléphoniques avec un psychologue.
 

*Offre applicable aux consultations de psychologue disposant d'un numéro ADELI réalisées entre le 01/05/2021 et le 31/12/2021

La complémentaire santé des Auto entrepreneurs

En tant qu'auto entrepreneur, votre couverture sociale de base est minime, tant en matière de santé, que d'arrêt de travail, d'invalidité, de décès ou de retraite. Il est donc nécessaire pour vous de souscrire, à titre personnel, des garanties complémentaires afin de vous garantir une meilleure protection.

Et parce que bien se soigner ne doit pas être une question de budget, la Macif vous propose le contrat Garantie Santé avec une cotisation et une couverture adaptées à la situation de chacun afin de favoriser l'accès aux soins pour tous. 

Un contrat responsable

Depuis le 1er avril 2015, le contrat Garantie Santé intègre les évolutions réglementaires du « contrat responsable », avec notamment : 

  • Une prise en charge de l’intégralité du ticket modérateur pour toutes les catégories de soins remboursés par la Sécurité sociale, à l’exception des médicaments homéopathiques et des médicaments remboursés à 15 % (ces derniers restent pris en charge dès la formule Equilibrée).
  • Une meilleure prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins adhérents à un dispositif de pratique tarifaire maîtrisée (OPTAM / OPTAM - CO), selon la formule choisie.
  • Une prise en charge de l’équipement en optique avec un remboursement par période de deux ans (sauf pour les mineurs ou en cas d'évolution de la vue).

Nos formules de soins :

À savoir : 

Les remboursements sont effectués en excluant la participation forfaitaire et la franchise annuelle qui restent à la charge de l'assuré et dans la limite des dépenses engagées par l'assuré.

Le présent tableau liste les garanties principales du contrat (sans être exhaustif) :

  • Les garanties en pourcentage sont exprimées par rapport à la base de remboursement de la Sécurité sociale en incluant son remboursement.
  • Les garanties en euros correspondent au remboursement de la mutuelle uniquement et n’incluent pas le remboursement éventuel de la Sécurité sociale.
  • Les forfaits s’entendent par assuré.

Economique

Un contrat qui couvre vos soins essentiels en cas d'hospitalisation, consultations, pharmacie, forfait contraception non remboursé par la Sécurité sociale, etc...

Equilibrée

Pour une prise en charge des dépassements d'honoraires, de la pharmacie à 15 %, des séances d’ostéopathie, d’acupuncture, de chiropractie, d’homéopathie, d’étiopathie, de pédicurie / podologie, de diététique et la chambre particulière.

Protectrice

Un soutien renforcé, en particulier sur les dépassements d'honoraires et la chambre particulière.

Excellence

Pour une couverture santé optimale en réponse aux besoins les plus exigeants.

Afficher les garanties

Niveaux d'équipements

Nos niveaux d'équipements
(associés à votre formule de soins)

Niveau 0

Disponible avec la formule Économique

Niveau 1

Disponible avec les formules Économique et Équilibrée

 

Niveau 2

Disponible avec les formules Économique, Équilibrée et Protectrice 

Niveau 3

Disponible avec les formules Équilibrée, Protectrice et Excellence

Niveau 4

Disponible avec les formules Protectrice et Excellence

Découvrir les différents niveaux d'équipements

Questions fréquentes sur l'assurance Santé - Prévoyance

Offres complémentaires

Documents associés

Notice d'information détaillée Garantie Santé
PDF  1663 Ko
Document d'information sur la complémentaire Santé
PDF  754 Ko

Mentions légales

mutualitefrancaise.png

Le contrat Garantie Santé proposé par la Macif est assuré par Apivia Macif Mutuelle, mutuelle régie par le Livre II du Code de la mutualité et adhérente à la Mutualité Française. SIREN 779 558 501. Siège social : 17-21 place Etienne Pernet - 75015 Paris cedex 15.

Les garanties d’assistance sont assurées par IMA ASSURANCES, société anonyme au capital de 7 000 000 € entièrement libéré. Entreprise régie par le Code des assurances. RCS Niort 481 511 632. Siège social : 118, avenue de Paris – CS 40000 – 79033 Niort cedex 9.

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